市民公益活動団体登録解散届出書

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　令和　　年　　月　　日

　柏市長　　太　田　和　美　　宛

　　　　　　　　　　　　　　団体の名称
　　　　　　　　　　　　　　代表者氏名　　　　　　　　　　　　
　　　　　　　　　　　　　　代表者の住所
　　　　　　　　　　　　　　（〒　　　－　　　　）

　　　　　　　　　　　　　　（電話番号　　　－　　　　－　　　　）
　　　　　　　　　　　　　　団体の主たる事務所の所在地
　　　　　　　　　　　　　　（〒　　　－　　　　）

　　　　　　　　　　　　　　（電話番号　　　－　　　　－　　　　）

　柏市民公益活動促進条例施行規則第７条第２項の規定により，市民公益活動団体を解散したので届出します。

解散年月日	
　　　　　　　　年　　　月　　　日
	
解散※の理由

	
※この届出の「解散」は，市民公益活動団体の「登録解除」を指し，団体自体の解散は含みません。